11月27日，北京永林中西醫(yī)(yī)結(jié)(jié)合醫(yī)(yī)院骨科再次成功開(kāi)展椎間孔鏡低溫等離子髓核消融術(shù)(shù)一例，有效解除了困擾王女士十余年的腰椎間盤(pán)突出帶來(lái)的痛苦。手術(shù)(shù)歷時(shí)(shí)一個(gè)(gè)小時(shí)(shí)成功完成，手術(shù)(shù)創(chuàng)(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)(fù)快。該技術(shù)(shù)是目前治療頸腰椎間盤(pán)突出的核心微創(chuàng)(chuàng)技術(shù)(shù)之一，該術(shù)(shù)的再次成功開(kāi)展為醫(yī)(yī)院在微創(chuàng)(chuàng)治療頸腰椎疾病方面積累了寶貴經(jīng)(jīng)驗(yàn)(yàn)，使醫(yī)(yī)院的骨科微創(chuàng)(chuàng)技術(shù)(shù)達(dá)(dá)到行業(yè)(yè)先進(jìn)(jìn)水平。

50歲的王女士患有嚴(yán)(yán)重的腰椎間盤(pán)突出癥，經(jīng)(jīng)過(guò)針灸、推拿等保守治療方法，均不見(jiàn)效果，于幾天前來(lái)我院骨科進(jìn)(jìn)行治療。檢查顯示L4-5椎間盤(pán)突出明顯、腰2-3、腰3-4椎間盤(pán)膨出，繼發(fā)(fā)椎管狹窄等。

經(jīng)(jīng)我院特聘專家首都醫(yī)(yī)科大學(xué)(xué)附屬北京安貞醫(yī)(yī)院疼痛科主任、中華中醫(yī)(yī)藥學(xué)(xué)會(huì)(huì)疼痛學(xué)(xué)分會(huì)(huì)常務(wù)(wù)副秘書(shū)長(zhǎng)(zhǎng)何明偉博士和天津醫(yī)(yī)科大學(xué)(xué)第二醫(yī)(yī)院疼痛科專家，世界疼痛醫(yī)(yī)師協(xié)(xié)會(huì)(huì)中國(guó)(guó)分會(huì)(huì)青年委員馬文庭主任及我院骨科蔣軍輝主任綜合評(píng)(píng)估，王女士的情況已符合微創(chuàng)(chuàng)手術(shù)(shù)指征，為減輕患者的手術(shù)(shù)痛苦，提高治療效果，縮短恢復(fù)(fù)時(shí)(shí)間，醫(yī)(yī)院專家決定為其實(shí)(shí)施椎間孔鏡低溫等離子髓核消融術(shù)(shù)。

27日下午，在術(shù)(shù)前準(zhǔn)(zhǔn)備就緒后，由何明偉博士和馬文庭主任組成的專家組為王女士進(jìn)(jìn)行了低溫等離子射頻髓核消融術(shù)(shù)。定位后，經(jīng)(jīng)皮小切口穿刺建立手術(shù)(shù)通道，連接椎間盤(pán)鏡到光源和成像系統(tǒng)(tǒng)，鏡下可見(jiàn)神經(jīng)(jīng)根黏連、椎板及黃韌帶增生、突出椎間盤(pán)。專家通過(guò)低溫等離子刀頭將髓核組織進(jìn)(jìn)行汽化、消融、收縮，并解除神經(jīng)(jīng)根周?chē)M織黏連。手術(shù)(shù)采用局麻，王女士全程可在顯示屏上看到自己的病灶去除過(guò)程、醫(yī)(yī)生操作情況和手術(shù)(shù)進(jìn)(jìn)展情況等，還可以隨時(shí)(shí)和醫(yī)(yī)生溝通自己身體情況。專家組經(jīng)(jīng)過(guò)一個(gè)(gè)多小時(shí)(shí)的密切協(xié)(xié)作，手術(shù)(shù)順利完成。

何明偉博士提示：一般腰椎間盤(pán)突出癥患者通過(guò)保守治療大多可以康復(fù)(fù)。但如果出現(xiàn)(xiàn)病史超過(guò)三個(gè)(gè)月，嚴(yán)(yán)格規(guī)(guī)范保守治療無(wú)(wú)效或保守治療有效但會(huì)(huì)經(jīng)(jīng)常反復(fù)(fù)且疼痛較重者；首次發(fā)(fā)作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動(dòng)(dòng)和入眠，處于強(qiáng)(qiáng)迫體位者；出現(xiàn)(xiàn)單根神經(jīng)(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降情況者，均已達(dá)(dá)到手術(shù)(shù)指征，建議及早進(jìn)(jìn)行手術(shù)(shù)治療，以免造成更為嚴(yán)(yán)重的健康損害。

目前，在頸腰椎疾病的手術(shù)(shù)中微創(chuàng)(chuàng)手術(shù)(shù)能有效解決開(kāi)放性手術(shù)(shù)八成以上的手術(shù)(shù)，成為骨傷科手術(shù)(shù)的主流技術(shù)(shù)，極大減少了病人的痛苦、節(jié)(jié)省了相關(guān)(guān)治療費(fèi)(fèi)用、縮短了病人的康復(fù)(fù)時(shí)(shí)間，可以讓其及早回歸家庭和社會(huì)(huì)。