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頭痛、眩暈?當(dāng)心“頸源性眩暈癥”
作者:北京永林醫(yī)(yī)院 時(shí)間:2021-12-24 04:30 1727 次

頸源性眩暈癥是臨床最常見的一種眩暈癥,該病是由于頸椎錯(cuò)位或椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈使椎動(dòng)脈官腔變細(xì)血流量減少引起腦供血不足繼發(fā)(fā)眩暈癥。

其特點(diǎn)是眩暈反復(fù)發(fā)(fā)作且與頸部轉(zhuǎn)(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)(guān)系,如身體躺下或起來、翻轉(zhuǎn)(zhuǎn)、左顧右盼、長時(shí)間低頭等都可引起眩暈發(fā)(fā)作,一般時(shí)間較短,數(shù)(shù)秒至數(shù)(shù)分鐘不等,也有持續(xù)(xù)較長時(shí)間者。

圖片

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頸源性頭痛的病因

一種是單純頭暈,即頭重足輕,走路時(shí)可能會(huì)向一側(cè)(cè)傾斜;另一種是眩暈,患者除有頭暈之外,伴有自身旋轉(zhuǎn)(zhuǎn)或外周旋轉(zhuǎn)(zhuǎn)或二者兼有,重時(shí)常伴嘔吐。

頸源性頭暈大多數(shù)(shù)是退行性病變引起,椎節(jié)(jié)失穩(wěn)(wěn)、鉤椎關(guān)(guān)節(jié)(jié)增生、椎間盤突出等病理改變都可能直接壓迫供應(yīng)(yīng)腦部血運(yùn)的椎動(dòng)脈,同時(shí)可能刺激位于椎體側(cè)(cè)前方的交感神經(jīng)(jīng),交感神經(jīng)(jīng)興奮性升高,引起椎動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致腦供血減少而出現(xiàn)(xiàn)頭暈等不適;近年發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)很多青少年頭頸部外傷后頭暈久治不愈,很可能是第一、二頸椎外傷出現(xiàn)(xiàn)旋轉(zhuǎn)(zhuǎn)錯(cuò)位引起,這也屬于頸源性頭暈范疇。

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頸源性頭痛的危害

如果反復(fù)發(fā)(fā)作頭暈,同時(shí)伴有頸枕部不適,這很可能是頸椎源性大腦供血不足所致,久之會(huì)出現(xiàn)(xiàn)視物模糊、記憶力減退等。?

還有多數(shù)(shù)患者同時(shí)伴有頭頂痛、后腦及枕部疼痛、肩背部疼痛、手臂疼痛或麻木無力,嚴(yán)重者惡心嘔吐不敢睜眼天旋地轉(zhuǎn)(zhuǎn)甚至猝倒。常規(guī)(guī)的治療方法如吃藥打針就無濟(jì)于事,主要原因是沒有解除錯(cuò)位的頸椎或椎間盤對(duì)椎動(dòng)脈的擠壓,改善腦部供血。

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寫在最后

工作繁重壓力大和長期精神緊張是頸源性頭痛患者的共同特征,也是頸源性頭痛發(fā)(fā)作的重要誘因。如果反復(fù)出現(xiàn)(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)(yī)院就醫(yī)(yī)。

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