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揭秘胃腸鏡檢查的8大謠言,別再被誤導(dǎo)(dǎo)了!
作者:北京永林醫(yī)(yī)院 時(shí)(shí)間:2022-10-24 09:54 749 次












胃腸鏡容易造成交叉感染?微痛胃腸鏡會(huì)(huì)讓人變傻?














胃腸鏡檢查時(shí)(shí)發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)胃腸道疾病,尤其是早期腫瘤的金標(biāo)(biāo)準(zhǔn)(zhǔn)。

但是由于人們?nèi)狽?duì)胃腸鏡的了解,很多人聽信傳言,不愿意或者恐懼做胃腸鏡檢查;以至于很多人喪失了早期發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)早期治療的機(jī)(jī)會(huì)(huì)。

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今天,小編就針對(duì)(duì)那些流傳甚廣的謠言,以及大家最為擔(dān)(dān)心的問題,一一給大家解釋。

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1
先來了解下,什么是胃腸鏡



胃腸鏡是習(xí)(xí)慣把胃鏡和腸鏡連在一起說的;它們都是一根帶有高清攝像頭的柔軟管子,可以觀察消化道內(nèi)(nèi)壁的情況,還可以取活檢和治療。

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胃鏡是從口進(jìn)(jìn)入,可以觀察會(huì)(huì)厭部、食管、胃、十二指腸的病變。

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腸鏡,也叫全結(jié)(jié)腸鏡,是從肛門進(jìn)(jìn)入,能夠觀察直腸、乙狀結(jié)(jié)腸、降結(jié)(jié)腸、橫結(jié)(jié)腸、升結(jié)(jié)腸、回盲部,及一部分回腸。

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一般來說,不使用麻醉的,在清醒狀態(tài)(tài)下做檢查的,叫普通胃腸鏡;在全麻狀態(tài)(tài)下的,叫做微痛胃腸鏡;使用一些高新技術(shù)(shù),比如放大、染色等,叫做胃腸鏡精查。

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2
胃腸鏡檢查,生不如死?

說實(shí)(shí)話,做普通胃腸鏡是有些不舒服。比如胃鏡,會(huì)(huì)有一些憋氣感,以及劇烈的惡心、嘔吐感;腸鏡會(huì)(huì)有牽掣痛。但是只要患者不緊張,好好配合醫(yī)(yī)生,大多數(shù)(shù)人還是可以忍受的。

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如果實(shí)(shí)在害怕,那就選擇微痛胃腸鏡,只需要睡半小時(shí)(shí)左右,檢查就做完了,完全沒有任何不適感。

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3
胃腸鏡容易造成交叉感染?

胃腸鏡是一次性的嗎?胃腸鏡是如何清洗消毒的?能消毒干凈嗎?做了胃腸鏡我會(huì)(huì)不會(huì)(huì)被感染艾滋、梅毒、乙肝?為什么看到一個(gè)(gè)接一個(gè)(gè)的做,中間沒有停頓,沒看到消毒?

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這可能是大家最擔(dān)(dān)心的問題。

胃鏡造價(jià)(jià)非常高昂,一般在每條數(shù)(shù)萬元到十幾萬元不等,所以不可能一次性的。

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胃腸鏡是一人一鏡一洗消,而且洗消程序十分嚴(yán)(yán)格,不會(huì)(huì)出現(xiàn)(xiàn)交叉感染。

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為了萬無一失,會(huì)(huì)做術(shù)(shù)前的傳染病篩查,對(duì)(duì)于有傳染病的患者使用過的鏡子,還會(huì)(huì)做專門的處理和洗消。

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胃腸鏡的洗消程序,包括:預(yù)(yù)處理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外線消毒-備用。

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每個(gè)(gè)胃腸鏡中心都會(huì)(huì)備有很多條內(nèi)(nèi)鏡,一鏡一消,輪流使用,不必?fù)?dān)心“從這個(gè)(gè)人嘴里出來,又插到我嘴里”的情況。

 

4
微痛胃腸鏡會(huì)(huì)讓人變傻?

 

不會(huì)(huì)。

微痛胃腸鏡所使用的靜脈麻醉藥一般是丙泊酚,因?yàn)槭僑榘咨囊后w,醫(yī)(yī)生們稱之為“快樂牛奶”。

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所使用的劑量,是麻醉醫(yī)(yī)生根據(jù)(jù)患者的體重、身體素質(zhì)(zhì)等要素來定靜脈麻醉所用的藥量,基本上是控制10分鐘左右患者會(huì)(huì)自動(dòng)(dòng)醒過來。

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它代謝很快,數(shù)(shù)小時(shí)(shí)以內(nèi)(nèi)會(huì)(huì)完全分解、代謝,不會(huì)(huì)造成蓄積,也不會(huì)(huì)帶來任何后遺癥,盡管有很少一部分人會(huì)(huì)有醉酒樣的感覺,但很快就會(huì)(huì)消失。

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所以,“麻藥讓人變傻、做了會(huì)(huì)記憶力下降、引起老年性癡呆等等”的謠言,有太多的研究都證實(shí)(shí),微痛胃腸鏡檢查對(duì)(duì)智商沒有任何影響。

 

5
膠囊內(nèi)(nèi)鏡、鋇餐、呼氣試驗(yàn)(yàn)、CT能代替胃腸鏡?

不能。

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呼氣試驗(yàn)(yàn)只能檢測(cè)(cè)有沒有幽門螺桿菌感染,并不能檢查胃黏膜的情況;鋇餐只能看到胃腸道的”影子“或者輪廓,診斷價(jià)(jià)值有限;膠囊內(nèi)(nèi)鏡,可作為初篩的手段,由于不能吸引、沖洗、取檢、治療等,即便發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)了病變,還需要常規(guī)(guī)內(nèi)(nèi)鏡進(jìn)(jìn)行二次處理,而且價(jià)(jià)格也不是工薪族能夠承受的,且不能納入醫(yī)(yī)保;CT檢查對(duì)(duì)于進(jìn)(jìn)展期的胃腸道腫瘤有一定的診斷價(jià)(jià)值,但對(duì)(duì)于胃腸道的早癌、癌前病變、一般良性疾病,敏感度很差。

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總之一句話,要想發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)胃腸早癌,胃腸鏡是不可替代的。

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6
胃腸鏡檢查會(huì)(huì)傷害胃腸道?

不可否認(rèn)(rèn),胃腸鏡檢查是一個(gè)(gè)有創(chuàng)(chuàng)的侵入式檢查,可能會(huì)(huì)對(duì)(duì)胃腸道黏膜造成一點(diǎn)(diǎn)蹭傷,但一般來說很輕微。比如說做了胃鏡后,可能嗓子會(huì)(huì)有些不舒服,但很快就會(huì)(huì)消失。

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一個(gè)(gè)熟練的內(nèi)(nèi)鏡醫(yī)(yī)生,進(jìn)(jìn)鏡幾乎是懸空的,不會(huì)(huì)蹭住黏膜,發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)占位,也不會(huì)(huì)強(qiáng)(qiáng)行通過。

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內(nèi)(nèi)鏡醫(yī)(yī)生一般都是有有經(jīng)(jīng)驗(yàn)(yàn)的內(nèi)(nèi)科醫(yī)(yī)生培訓(xùn)(xùn)而成的,經(jīng)(jīng)驗(yàn)(yàn)豐富,即便出現(xiàn)(xiàn)一些出血等情況也會(huì)(huì)謹(jǐn)(jǐn)慎處理。

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另外,取活檢后也會(huì)(huì)造成輕微的出血,醫(yī)(yī)生會(huì)(huì)做相應(yīng)(yīng)處理,取的活檢組織也只有半粒大米那么大,沒有什么風(fēng)(fēng)險(xiǎn)(xiǎn)。

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總之,胃腸鏡檢查發(fā)(fā)生事故的幾率,非常之低。

 

7
沒有癥狀、年輕人不需要做胃腸鏡

這是個(gè)(gè)流傳最廣的認(rèn)(rèn)識(shí)(shí)誤區(qū)(qū)。

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李兆申院士說過一句名言:“消化道腫瘤的早期癥狀,就是沒有癥狀?!?/span>

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研究證實(shí)(shí),早期消化道腫瘤超過80%沒有特異性癥狀,或者干脆沒有任何不適;甚至有些進(jìn)(jìn)展期腫瘤癥狀也不典型,很容易被當(dāng)(dāng)成一般的小毛病而不予重視。

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因此,內(nèi)(nèi)鏡醫(yī)(yī)生建議,無論男女,無論有無癥狀,都應(yīng)(yīng)該在40歲以前做第一次胃腸鏡。

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另外,近年來我國(guó)(guó)的胃癌、腸癌有逐步年輕化的趨勢(shì)(shì)。因此,年輕人有了消化道癥狀也不要大意,應(yīng)(yīng)該遵循醫(yī)(yī)生的建議,該做胃腸鏡就做,千萬不可一時(shí)(shí)疏忽而釀成大禍。

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8
腫瘤標(biāo)(biāo)志物、抽血、糞便潛血試驗(yàn)(yàn)?zāi)艽嫖改c鏡?

不能。

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一般胃腸道篩查會(huì)(huì)建議做糞便潛血試驗(yàn)(yàn)、胃功能四項(xiàng)(xiàng)、癌篩五項(xiàng)(xiàng)(腫瘤標(biāo)(biāo)志物)、基因篩查等。

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腫瘤破潰會(huì)(huì)引起出血,而糞便潛血試驗(yàn)(yàn),就是查胃腸道有沒有隱性出血,而早期腫瘤,尤其是微小癌,前期并不出血。

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胃功能檢查,主要是查胃泌素、胃蛋白酶原,從而判斷是否分泌正常,只是篩查是不是胃癌的高危人群,發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)異常,必須立即胃鏡復(fù)(fù)查。

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腫瘤標(biāo)(biāo)志物,只能說有一定的價(jià)(jià)值,但絕不能作為篩查腫瘤的唯一參考!

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因?yàn)檳承┭裝Y也會(huì)(huì)引起腫瘤標(biāo)(biāo)志物升高,而有些腫瘤一直到中晚期,還是正常的,所以,高了不必害怕,正常也不是免死金牌!

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基因檢測(cè)(cè),更適合于有腫瘤家族史者的初篩。即便如此,也只是給了你一個(gè)(gè)參考,說明你有可能患癌,并不能說明你身體目前是什么樣,有沒有早癌。

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9
取活檢就是得了癌?

錯(cuò)(cuò)!

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我們做胃腸鏡時(shí)(shí)候,會(huì)(huì)對(duì)(duì)一些病變?nèi)〕鲆稽c(diǎn)(diǎn)組織進(jìn)(jìn)行病理分析,這就是取活檢。比如息肉、糜爛、潰瘍、隆起、結(jié)(jié)節(jié)(jié)以及萎縮性胃炎,用以判斷病變的性質(zhì)(zhì)、程度等,以便指導(dǎo)(dǎo)治療和復(fù)(fù)查;再如息肉,通過活檢可以知道是增生性息肉還是腺瘤性息肉,有沒有發(fā)(fā)生異型增生等;

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當(dāng)(dāng)然,對(duì)(duì)于懷疑癌變的病變,也要取活檢。

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因此,活檢只是協(xié)(xié)助胃腸鏡診斷,用來明確一些疾病的類型、范圍、嚴(yán)(yán)重程度等,并非所有取活檢的病變都是惡性病變,因此不必過于擔(dān)(dān)心,只需耐心等待一周,即可得到胃腸鏡的病理檢查結(jié)(jié)果。

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胃腸鏡檢查
?????北京永林醫(yī)(yī)院消化內(nèi)(nèi)科,配有先進(jìn)(jìn)的奧林巴斯胃腸鏡檢查儀,優(yōu)(yōu)質(zhì)(zhì)專業(yè)(yè)的服務(wù)(wù),全力捍“胃”您的健康!

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