胃腸鏡檢查時(shí)發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)胃腸道疾病，尤其是早期腫瘤的金標(biāo)(biāo)準(zhǔn)(zhǔn)。

但是由于人們?nèi)狽?duì)胃腸鏡的了解，很多人聽(tīng)信傳言，不愿意或者恐懼做胃腸鏡檢查；以至于很多人喪失了早期發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)早期治療的機(jī)(jī)會(huì)。

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今天，小編就針對(duì)那些流傳甚廣的謠言，以及大家最為擔(dān)(dān)心的問(wèn)題，一一給大家解釋。

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胃腸鏡是習(xí)(xí)慣把胃鏡和腸鏡連在一起說(shuō)的；它們都是一根帶有高清攝像頭的柔軟管子，可以觀察消化道內(nèi)(nèi)壁的情況，還可以取活檢和治療。

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胃鏡是從口進(jìn)(jìn)入，可以觀察會(huì)厭部、食管、胃、十二指腸的病變。

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腸鏡，也叫全結(jié)(jié)腸鏡，是從肛門進(jìn)(jìn)入，能夠觀察直腸、乙狀結(jié)(jié)腸、降結(jié)(jié)腸、橫結(jié)(jié)腸、升結(jié)(jié)腸、回盲部，及一部分回腸。

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一般來(lái)說(shuō)，不使用麻醉的，在清醒狀態(tài)(tài)下做檢查的，叫普通胃腸鏡；在全麻狀態(tài)(tài)下的，叫做微痛胃腸鏡；使用一些高新技術(shù)(shù)，比如放大、染色等，叫做胃腸鏡精查。

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說(shuō)實(shí)話，做普通胃腸鏡是有些不舒服。比如胃鏡，會(huì)有一些憋氣感，以及劇烈的惡心、嘔吐感；腸鏡會(huì)有牽掣痛。但是只要患者不緊張，好好配合醫(yī)(yī)生，大多數(shù)(shù)人還是可以忍受的。

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如果實(shí)在害怕，那就選擇微痛胃腸鏡，只需要睡半小時(shí)左右，檢查就做完了，完全沒(méi)有任何不適感。

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胃腸鏡是一次性的嗎？胃腸鏡是如何清洗消毒的？能消毒干凈嗎？做了胃腸鏡我會(huì)不會(huì)被感染艾滋、梅毒、乙肝？為什么看到一個(gè)接一個(gè)的做，中間沒(méi)有停頓，沒(méi)看到消毒？

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這可能是大家最擔(dān)(dān)心的問(wèn)題。

胃鏡造價(jià)非常高昂，一般在每條數(shù)(shù)萬(wàn)元到十幾萬(wàn)元不等，所以不可能一次性的。

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胃腸鏡是一人一鏡一洗消，而且洗消程序十分嚴(yán)(yán)格，不會(huì)出現(xiàn)(xiàn)交叉感染。

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為了萬(wàn)無(wú)一失，會(huì)做術(shù)(shù)前的傳染病篩查，對(duì)于有傳染病的患者使用過(guò)的鏡子，還會(huì)做專門的處理和洗消。

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胃腸鏡的洗消程序，包括：預(yù)(yù)處理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外線消毒-備用。

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每個(gè)胃腸鏡中心都會(huì)備有很多條內(nèi)(nèi)鏡，一鏡一消，輪流使用，不必?fù)?dān)心“從這個(gè)人嘴里出來(lái)，又插到我嘴里”的情況。

不會(huì)。

微痛胃腸鏡所使用的靜脈麻醉藥一般是丙泊酚，因?yàn)槭侨榘咨囊后w，醫(yī)(yī)生們稱之為“快樂(lè)牛奶”。

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所使用的劑量，是麻醉醫(yī)(yī)生根據(jù)(jù)患者的體重、身體素質(zhì)(zhì)等要素來(lái)定靜脈麻醉所用的藥量，基本上是控制10分鐘左右患者會(huì)自動(dòng)醒過(guò)來(lái)。

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它代謝很快，數(shù)(shù)小時(shí)以內(nèi)(nèi)會(huì)完全分解、代謝，不會(huì)造成蓄積，也不會(huì)帶來(lái)任何后遺癥，盡管有很少一部分人會(huì)有醉酒樣的感覺(jué)，但很快就會(huì)消失。

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所以，“麻藥讓人變傻、做了會(huì)記憶力下降、引起老年性癡呆等等”的謠言，有太多的研究都證實(shí)，微痛胃腸鏡檢查對(duì)智商沒(méi)有任何影響。

不能。

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呼氣試驗(yàn)只能檢測(cè)有沒(méi)有幽門螺桿菌感染，并不能檢查胃黏膜的情況；鋇餐只能看到胃腸道的”影子“或者輪廓，診斷價(jià)值有限；膠囊內(nèi)(nèi)鏡，可作為初篩的手段，由于不能吸引、沖洗、取檢、治療等，即便發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)了病變，還需要常規(guī)(guī)內(nèi)(nèi)鏡進(jìn)(jìn)行二次處理，而且價(jià)格也不是工薪族能夠承受的，且不能納入醫(yī)(yī)保；CT檢查對(duì)于進(jìn)(jìn)展期的胃腸道腫瘤有一定的診斷價(jià)值，但對(duì)于胃腸道的早癌、癌前病變、一般良性疾病，敏感度很差。

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總之一句話，要想發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)胃腸早癌，胃腸鏡是不可替代的。

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不可否認(rèn)(rèn)，胃腸鏡檢查是一個(gè)有創(chuàng)(chuàng)的侵入式檢查，可能會(huì)對(duì)胃腸道黏膜造成一點(diǎn)蹭傷，但一般來(lái)說(shuō)很輕微。比如說(shuō)做了胃鏡后，可能嗓子會(huì)有些不舒服，但很快就會(huì)消失。

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一個(gè)熟練的內(nèi)(nèi)鏡醫(yī)(yī)生，進(jìn)(jìn)鏡幾乎是懸空的，不會(huì)蹭住黏膜，發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)占位，也不會(huì)強(qiáng)行通過(guò)。

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內(nèi)(nèi)鏡醫(yī)(yī)生一般都是有有經(jīng)(jīng)驗(yàn)的內(nèi)(nèi)科醫(yī)(yī)生培訓(xùn)(xùn)而成的，經(jīng)(jīng)驗(yàn)豐富，即便出現(xiàn)(xiàn)一些出血等情況也會(huì)謹(jǐn)(jǐn)慎處理。

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另外，取活檢后也會(huì)造成輕微的出血，醫(yī)(yī)生會(huì)做相應(yīng)(yīng)處理，取的活檢組織也只有半粒大米那么大，沒(méi)有什么風(fēng)(fēng)險(xiǎn)。

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總之，胃腸鏡檢查發(fā)(fā)生事故的幾率，非常之低。

這是個(gè)流傳最廣的認(rèn)(rèn)識(shí)誤區(qū)(qū)。

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李兆申院士說(shuō)過(guò)一句名言：“消化道腫瘤的早期癥狀，就是沒(méi)有癥狀?！?/span>

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研究證實(shí)，早期消化道腫瘤超過(guò)80%沒(méi)有特異性癥狀，或者干脆沒(méi)有任何不適；甚至有些進(jìn)(jìn)展期腫瘤癥狀也不典型，很容易被當(dāng)(dāng)成一般的小毛病而不予重視。

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因此，內(nèi)(nèi)鏡醫(yī)(yī)生建議，無(wú)論男女，無(wú)論有無(wú)癥狀，都應(yīng)(yīng)該在40歲以前做第一次胃腸鏡。

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另外，近年來(lái)我國(guó)的胃癌、腸癌有逐步年輕化的趨勢(shì)。因此，年輕人有了消化道癥狀也不要大意，應(yīng)(yīng)該遵循醫(yī)(yī)生的建議，該做胃腸鏡就做，千萬(wàn)不可一時(shí)疏忽而釀成大禍。

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不能。

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一般胃腸道篩查會(huì)建議做糞便潛血試驗(yàn)、胃功能四項(xiàng)、癌篩五項(xiàng)（腫瘤標(biāo)(biāo)志物）、基因篩查等。

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腫瘤破潰會(huì)引起出血，而糞便潛血試驗(yàn)，就是查胃腸道有沒(méi)有隱性出血，而早期腫瘤，尤其是微小癌，前期并不出血。

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胃功能檢查，主要是查胃泌素、胃蛋白酶原，從而判斷是否分泌正常，只是篩查是不是胃癌的高危人群，發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)異常，必須立即胃鏡復(fù)(fù)查。

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腫瘤標(biāo)(biāo)志物，只能說(shuō)有一定的價(jià)值，但絕不能作為篩查腫瘤的唯一參考！

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因?yàn)槟承┭装Y也會(huì)引起腫瘤標(biāo)(biāo)志物升高，而有些腫瘤一直到中晚期，還是正常的，所以，高了不必害怕，正常也不是免死金牌！

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基因檢測(cè)，更適合于有腫瘤家族史者的初篩。即便如此，也只是給了你一個(gè)參考，說(shuō)明你有可能患癌，并不能說(shuō)明你身體目前是什么樣，有沒(méi)有早癌。

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錯(cuò)！

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我們做胃腸鏡時(shí)候，會(huì)對(duì)一些病變?nèi)〕鲆稽c(diǎn)組織進(jìn)(jìn)行病理分析，這就是取活檢。比如息肉、糜爛、潰瘍、隆起、結(jié)(jié)節(jié)(jié)以及萎縮性胃炎，用以判斷病變的性質(zhì)(zhì)、程度等，以便指導(dǎo)(dǎo)治療和復(fù)(fù)查；再如息肉，通過(guò)活檢可以知道是增生性息肉還是腺瘤性息肉，有沒(méi)有發(fā)(fā)生異型增生等；

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當(dāng)(dāng)然，對(duì)于懷疑癌變的病變，也要取活檢。

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因此，活檢只是協(xié)(xié)助胃腸鏡診斷，用來(lái)明確一些疾病的類型、范圍、嚴(yán)(yán)重程度等，并非所有取活檢的病變都是惡性病變，因此不必過(guò)于擔(dān)(dān)心，只需耐心等待一周，即可得到胃腸鏡的病理檢查結(jié)(jié)果。

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