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為何肩周炎一到晚上就加重?趕走疼痛,這6個(gè)動(dòng)作,在家就能做!
作者:北京永林醫(yī)(yī)院 時(shí)間:2021-09-08 12:08 2717 次

得過(guò)肩周炎這個(gè)病的人都知道,這個(gè)病特別是在晚上的時(shí)候經(jīng)(jīng)常會(huì)疼的睡不著,肩部的一些活動(dòng)也會(huì)受到限制。

 

肩周炎

 

晚上休息,應(yīng)(yīng)該是肌肉放松的時(shí)候,為何肩膀晚上會(huì)比白天干活還疼呢?在弄清原因前,我們先看一下什么是肩周炎。

 

肩周炎(粘連性關(guān)(guān)節(jié)(jié)match囊炎)俗稱(chēng)“凍結(jié)(jié)肩”、“五十肩”、“凝肩癥”,指肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)周?chē)慕M織發(fā)(fā)生炎癥(關(guān)(guān)節(jié)(jié)囊炎),導(dǎo)(dǎo)致周?chē)M織增生增厚,并且與其他組織粘連在一起。

 

肩周炎的疼痛,一方面是由于無(wú)菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(jīng)(jīng)(肌腱和韌帶等屬于致密組織,輕微的腫脹也會(huì)引起牽張反應(yīng)(yīng))引起;

 

另一方面,炎癥的刺激、充血、血流淤滯等使局部炎性產(chǎn)(chǎn)物積聚滯留,這些物質(zhì)(zhì)本身即有較強(qiáng)的刺激痛覺(jué)神經(jīng)(jīng)的效應(yīng)(yīng),引起疼痛。

 

此外,這些炎性產(chǎn)(chǎn)物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管擴(kuò)張充血,使腫脹和淤滯加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血漿和白細(xì)胞滲出增加,使炎癥泛發(fā)(fā)。

 

 

為什么得了肩周炎晚上睡覺(jué)比白天干活更疼?
 
 

1炎癥代謝產(chǎn)(chǎn)物-夜晚聚集

 

當(dāng)晚上休息時(shí),我們的骨骼肌也處于靜息狀態(tài)(tài),但小血管卻仍然是出于痙攣的狀態(tài)(tài),此時(shí)血液流動(dòng)的阻力增大,就會(huì)出現(xiàn)(xiàn)血流量比白天少的現(xiàn)(xiàn)象。

 

當(dāng)肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)病變的炎癥區(qū)(qū)供血量減少的時(shí)候,肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)部位炎癥的代謝產(chǎn)(chǎn)物就不能及時(shí)的被運(yùn)走和稀釋?zhuān)瑥亩鴮?dǎo)(dǎo)致肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)部位的致痛因子濃度升高,繼而肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)處的痛覺(jué)神經(jīng)(jīng)的刺激明顯增強(qiáng)。所以夜晚時(shí),病變區(qū)(qū)疼痛會(huì)加重。

 

 

2夜晚環(huán)(huán)境影響小

 

白天,體內(nèi)(nèi)的交感神經(jīng)(jīng)是處于興奮狀態(tài)(tài),對(duì)于疼痛的忍耐力要強(qiáng)一些,患者的注意力被工作、學(xué)(xué)習(xí)(xí)、人際交往分散了,而夜晚環(huán)(huán)境的影響小,患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上,因而覺(jué)得夜晚的疼痛更明顯些。

 

 

3肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)周?chē)M織長(zhǎng)時(shí)間受壓

 

夜晚睡眠時(shí),患者的姿勢(shì)固定,肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)囊或其他肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)周?chē)M織可能長(zhǎng)時(shí)間受壓或牽拉,因而產(chǎn)(chǎn)生疼痛。

 

 

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常見(jiàn)的康復(fù)(fù)訓(xùn)(xùn)練有哪些呢?

 

進(jìn)行康復(fù)(fù)訓(xùn)(xùn)練前應(yīng)(yīng)先局部熱身,可洗熱水澡后再開(kāi)始或用熱毛巾捂熱患肩,持續(xù)(xù)10~15分鐘。

 

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1、爬墻運(yùn)動(dòng)

 

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  • 取站立位,面向平整的墻壁,

  • 與之保持1/3手臂的距離,

  • 雙手/單手沿墻壁緩慢向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,

  • 然后再緩緩向下回到原處,每天反復(fù)(fù)10~20次。

 

 

2、側(cè)(cè)平舉前后劃圈

 

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  • 取站立/坐位,雙手側(cè)(cè)平舉,掌心向前

  • 保持肘關(guān)(guān)節(jié)(jié)、腕關(guān)(guān)節(jié)(jié)不動(dòng)

  • 肩關(guān)(guān)節(jié)(jié)向前/后畫(huà)圈

  • 反復(fù)(fù)交叉進(jìn)行,各15-20次

 

 

3、徒手側(cè)(cè)平舉

 

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  • 取站立/坐位,雙臂伸直

  • 反復(fù)(fù)由前平舉-側(cè)(cè)平舉-上舉

  • 一次10-15下,一天一次

 

 

4、肩部前后劃圈

 

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  • 取站立位,患臂自然下垂,肘部伸直

  • 患臂向前向上向后畫(huà)圈

  • 幅度由小到大,反復(fù)(fù)進(jìn)行

  • 一次10~15下,一天一次

 

 

5、肩胛骨前伸后縮

 

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  • 取站位,雙臂平舉前伸

  • 掌心相對(duì),保持不動(dòng)

  • 肩胛骨前伸后縮

  • 體會(huì)兩側(cè)(cè)肩胛骨靠攏的感覺(jué)

  • 每次15-20下,每天一次

 

 

6、徒手推舉

 

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  • 取站位,肩胛骨和肩肘腕緊貼墻壁

  • 雙臂伸直,貼于耳側(cè)(cè),掌心向上

  • 手臂沿著墻壁上下緩慢運(yùn)動(dòng)

  • 體會(huì)兩側(cè)(cè)肩胛骨靠攏的感覺(jué)

  • 每次15-20下,每天一次。

     

 

需要提醒廣大病友的是,最開(kāi)始的這段時(shí)間肯定很難,不僅肩膀本身疼,拉伸的時(shí)候還會(huì)更疼,但是堅(jiān)持住這段時(shí)間,有了明顯改善之后,就會(huì)有動(dòng)力,也有信心繼續(xù)(xù)堅(jiān)持下去了。如果長(zhǎng)期仍未得到有效改善,建議撥打010-61228168、13720016618來(lái)院診斷,以免延誤病情。

 

 

 

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