子宮,是女性孕育生命和產(chǎn)(chǎn)生月經(jīng)(jīng)的重要器官,但是在絕經(jīng)(jīng)之后,隨著年齡的增長(zhǎng),子宮會(huì)隨之萎縮,功能減弱,有時(shí)甚至出現(xiàn)(xiàn)一些“問題”。
近日,56歲的孫女士,因陰道出血來我院婦科就診,經(jīng)(jīng)崔玉琴主任詳細(xì)問診及結(jié)(jié)合B超檢查發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn),孫女士子宮內(nèi)(nèi)膜增厚1.0cm,這對(duì)于絕經(jīng)(jīng)已有5年的孫女士來說并非正常,需進(jìn)行宮腔鏡檢查及子宮內(nèi)(nèi)膜活檢術(shù)(shù)。
在患者溝通后,完善術(shù)(shù)前相關(guān)(guān)檢查,崔玉琴主任及護(hù)理團(tuán)隊(duì)為患者開展我院首例宮腔鏡檢查及子宮內(nèi)(nèi)膜活檢術(shù)(shù)。手術(shù)(shù)非常順利,術(shù)(shù)后觀察2小時(shí)孫女士即可離院了,下一步需等待病理結(jié)(jié)果,制定相應(yīng)(yīng)治療方案。
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宮腔鏡檢查及宮腔鏡手術(shù)(shù),是一項(xiàng)微創(chuàng)(chuàng)婦科診療技術(shù)(shù),可以利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,可直接檢視子宮腔內(nèi)(nèi)病變,相比于B超更直觀,更能發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)病變的位置和病變的嚴(yán)(yán)重程度。
1.異常子宮出血者,婦女生育期及絕經(jīng)(jīng)期,及經(jīng)(jīng)后出現(xiàn)(xiàn)月經(jīng)(jīng)過多、過頻、不規(guī)(guī)則陰道流血等情況。
2.考慮有黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)(nèi)膜息肉、子宮畸形等情況者。
3.不孕不育及復(fù)(fù)發(fā)(fā)性流產(chǎn)(chǎn)者。
4.裝有節(jié)(jié)育器的患者需要明確節(jié)(jié)育器位置。
5.陰道異常排液,疑有子宮內(nèi)(nèi)膜癌及其癌前病變者。
宮腔鏡檢查可用于檢查子宮內(nèi)(nèi)膜息肉、宮腔粘連、縱隔子宮、子宮內(nèi)(nèi)膜增生、子宮內(nèi)(nèi)膜癌、黏膜下子宮肌瘤,以及宮內(nèi)(nèi)節(jié)(jié)育器的觀察等。對(duì)于出現(xiàn)(xiàn)異常宮腔出血,以及不孕的女性,可選擇進(jìn)行宮腔鏡檢查,同時(shí)可取活檢,有助于進(jìn)一步明確病變性質(zhì)(zhì),從而輔助臨床決策。
宮腔鏡手術(shù)(shù)具有痛苦小、出血少、創(chuàng)(chuàng)傷小、手術(shù)(shù)時(shí)間短、術(shù)(shù)后恢復(fù)(fù)快、并發(fā)(fā)癥少等優(yōu)(yōu)點(diǎn),基本不影響子宮的解剖完整性,逐步成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)(nèi)病變的檢查治療的重要方法,在婦科疾病的檢查治療中發(fā)(fā)揮了越來越重要的作用。
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