齲齒是怎么回事？

“齲齒”，即老百姓所說(shuō)的“蟲(chóng)牙”，通俗的講就是“牙上有洞了”。齲病，即齲齒，是一種以細(xì)菌為主要病原體，多因素作用下的，發(fā)(fā)生在牙齒硬組織的慢性、進(jìn)行性、破壞性疾病。主要病因如下：

1、細(xì)菌因素：主要是變形鏈球菌族。

2、?食物因素：碳水化合物在口腔內(nèi)(nèi)經(jīng)(jīng)細(xì)菌發(fā)(fā)酵作用產(chǎn)(chǎn)酸，往往引起齲齒發(fā)(fā)生。

3、宿主牙齒和唾液因素：牙齒本身的窩溝、牙釉質(zhì)(zhì)發(fā)(fā)育不良；牙齒排列擁擠、錯(cuò)位等容易滯留食物，引起細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖也是齲病發(fā)(fā)生的條件。

齲齒怎樣預(yù)防？

1、消除有關(guān)致齲因素，改善口腔環(huán)(huán)境

菌斑是引起齲病的主要因素，因此控制菌斑，是預(yù)防齲病的重要方法之一，其方法有：

（1）機(jī)械法，機(jī)械清除菌斑是簡(jiǎn)易的自我保健方式，包括牙刷、牙膏、牙線、牙間隙刷及牙間清潔器等。

（2）化學(xué)法，利用化學(xué)殺菌劑如0.2％葡萄糖酸洗必泰溶液含漱或酶制劑，如葡聚糖酶抑制、干擾菌斑形成。

2、提高牙齒抗齲能力

（1）提高牙齒抗齲能力，主要是利用氟。氟有抑制致齲菌生長(zhǎng)，減少菌斑內(nèi)(nèi)酸的形成，降低牙齒酸溶解度和促進(jìn)再礦化等作用。通過(guò)含氟牙膏使用，醫(yī)(yī)院口腔涂氟及窩溝封閉（乳磨牙于3-4歲，第一恒磨牙6-7歲，第二恒磨牙11-13歲為最適宜封閉年齡）等方式。

（2）加強(qiáng)孕期、嬰幼兒期、兒童及青少年口腔保健，合理開(kāi)展防齲工作，對(duì)于學(xué)齡前兒童建議每3-6個(gè)月進(jìn)行定期口腔檢查，對(duì)于學(xué)齡前兒童應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，而成人則每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。

齲齒的治療

一旦發(fā)(fā)生齲齒，應(yīng)盡早治療。否則，牙洞持續(xù)(xù)擴(kuò)大，會(huì)傷及牙神經(jīng)(jīng)及牙根周?chē)M織，從而導(dǎo)致牙神經(jīng)(jīng)炎癥（醫(yī)(yī)生稱之為“牙髓炎”）和“根尖周炎”。一旦發(fā)(fā)生牙髓炎或根尖周炎就必須采取“根管治療”的方式。根管治療復(fù)雜程度大大增加，費(fèi)用增高，療程加長(zhǎng)，患者痛苦程度也增加。

齲病不能自我修復(fù)，需要醫(yī)(yī)生用專業(yè)(yè)的器械（牙鉆等）去凈牙洞內(nèi)(nèi)的感染物，然后用專業(yè)(yè)的材料充填牙洞，以終止病變發(fā)(fā)展，恢復(fù)牙齒外形和功能，保持牙髓的正?；盍?，從而維持牙列的完整性，增進(jìn)身體健康?；頰咴皆韁委?，痛苦越小，遠(yuǎn)期療效越好。由于齲齒早期沒(méi)有自覺(jué)癥狀，建議患者定期檢查，以便早發(fā)(fā)現(xiàn)(xiàn)、早治療。

附：兒童巴式刷牙法

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